1 триместр беременности

1 триместр беременности

 
Первый триместр – это период, во время которого происходят зачатие, формирование плодного яйца, прикрепление его к матке и формирование из зародыша плода, со всеми системами органов – как у взрослого человека. К 12-й неделе беременности плод уже по внешнему виду полностью напоминает новорожденного ребенка, но, конечно, микроскопического размера.
 
Для многих женщин первый триместр – это счастливое и радостное время, особенно для тех, кто давно желал и планировал беременность. Однако для многих будущих мам этот период омрачен плохим самочувствием, связанным с ранним токсикозом. В этом случае женщина страдает как физически, так и морально – становится раздражительной, нервной, может быть постоянно не в духе. У нее появляются усталость, сонливость, слабость. Все эти особенности связаны с гормональной перестройкой организма будущей мамы на вынашивание ребенка. Большинство из этих неприятностей пройдут во втором триместре, и тогда начнется самое приятное время ожидания малыша.
 
В первом триместре беременной женщине необходимо встать на учет в женской консультации, чтобы врач начал наблюдение за ее здоровьем и здоровьем будущего малыша.
 
Можно ли еще до наступления задержки менструации определить начало беременности – просто по самочувствию ?
 
Если вы стали себя плохо чувствовать, появились необъяснимая раздражительность, ощущение разбитости и усталости, если у вас набухли молочные железы и соски стали как-то особенно чувствительны, то, скорее всего, вы беременны. И вероятно, вы уже на четвертой неделе. Правда, может быть еще одно объяснение этим симптомам, которое, несомненно, вас расстроит, если вы задумали стать мамой.
 
Изменения в самочувствии могут появиться и незадолго до очередной менструации.
Так давайте проверим, беременны вы или вам нужно набраться терпения и немного подождать? Купите в аптеке тест на беременность. Знаете, как он действует? Если вы и в самом деле зачали ребенка, то именно на этой неделе в вашем организме должен появиться новый гормон – хорионический гонадотропин. И тест-система легко обнаружит его в моче.
 
Внимательно прочитайте инструкцию и проделайте эту процедуру. Если тест окажется положительным, то, скорее всего, вы беременны. На всякий случай повторите тест на следующей неделе – когда уровень хорионического гонадотропина станет повыше.

Помните о том, что первые 12 недель – наиболее ответственный, критический период в развитии вашего малыша. Если возникнут какие-то вопросы, сразу же обращайтесь к специалисту. Не допускайте никакой самодеятельности – любая ошибка может обойтись очень дорого.

У меня задержка недели две – это при том, что мой организм всегда работал «как часы». Что мне делать – еще подождать или сходить к врачу?

Итак, очередная менструация так и не началась. Отправляйтесь-ка в женскую консультацию, если вы до сих пор этого не сделали! И посетите генетика, если вы у него еще не были.
 
Как только вы встанете на учет в женской консультации, врач выдаст вам карту беременной и направит к различным специалистам. Но это будет еще через несколько недель. Если же у вас есть какие-либо проблемы со здоровьем (например, хронические заболевания, в том числе и инфекционные), отправляйтесь к врачу как можно быстрее! Он подскажет, когда и каким образом можно провести лечение этих заболеваний с учетом того, насколько вредными для плода могут оказаться как они сами, так и способы их терапии.
 
При первом посещении гинеколога будет составлен индивидуальный план наблюдения вашей беременности. Он будет включать лабораторное обследование:
  • анализ мочи на белок, лейкоциты, хорионический гонадотропин;
  • измерение базального артериального давления;
  • взвешивание (исходная масса тела);
  • измерение таза;
  • анализ крови общий, на RW и ВИЧ, резус-фактор и др.;
  • мазки (некоторые из них могут назначаться в более поздние сроки);
  • семейный и акушерский анамнез.
Дополнительные виды обследования будут назначены по мере необходимости, с учетом особенностей состояния вашего здоровья.
 
Врач скажет вам, где и когда можно пройти курсы психопрофилактической подготовки к предстоящим родам.
 
У врача-генетика будет оценена ваша наследственность и при необходимости спланированы мероприятия пренатальной диагностики (медицинские исследования, позволяющие выявить серьезные нарушения в развитии плода).
 
Дальнейшие посещения врачей будут зависеть от особенностей течения вашей беременности.

Ура! Скоро я стану мамой! Мне кажется, что я мечтала об этом всю жизнь! Теперь мне хочется делать все по правилам, чтобы малышу было комфортно у меня в животике и чтобы он хорошо развивался. Какие на этот счет имеются рекомендации?

Постарайтесь вести максимально здоровый образ жизни – откажитесь от алкоголя и табака. И если в семье у вас кто-то курит, попросите не делать этого дома – для будущего малыша вредно даже пассивное курение.
 
Не принимайте никаких медицинских препаратов, не посоветовавшись с врачом. Прежде всего, вы должны спросить, как они могут повлиять на яйцеклетки и зародыш. Если рекомендации вашего лечащего врача по каким-то причинам вызывают у вас сомнения, обратитесь в медико-генетическую консультацию – там вы получите исчерпывающую информацию о влиянии медицинских препаратов на плод.
 
Очень осторожно отнеситесь к рентгенологическим исследованиям, особенно области живота и таза.
 
Как можно меньше бывайте в многолюдных местах, постарайтесь оградить себя от разного рода инфекционных заболеваний – зачастую они несут опасность для плода. Гуляйте в парках и скверах, подальше от шумных и загазованных автомагистралей.
 
Если кто-то из членов семьи простудился – придется всем походить в марлевых масках. Что ж поделаешь? Ваша задача сейчас – не болеть. Для профилактики вы можете закапывать в нос интерферон или закладывать оксолиновую мазь. И конечно, на помощь придут известные народные средства – лук и чеснок. Все эти мероприятия совершенно безвредны для плода.
 
Постарайтесь получать только положительные эмоции. Оградите себя от проблем, насколько это возможно. Избегайте стрессовых ситуаций – они вовсе не пойдут на пользу вашему будущему ребенку.
 
Вряд ли вы, приняв решение стать матерью, тут же уволитесь с работы. Да это и не нужно, если ваша деятельность не наносит вред малышу. А вот если ваша работа сопряжена с электромагнитными или радиационными воздействиями или вам приходится иметь дело с лекарствами и другими химикатами, скорее всего, ее придется оставить. По крайней мере, обсудите эту проблему со специалистом.
 
Придерживайтесь важнейших принципов диеты, соблюдение которых во многом является залогом успешного развития будущего малыша. Питание должно быть достаточным и сбалансированным.
 
Ограничьте употребление крепкого кофе и чая, а также постарайтесь не злоупотреблять шоколадом и напитками типа кока-колы.

Если первые 4–6 недель беременности выпали на конец весны – начало лета, то постарайтесь уменьшить употребление в пищу блюд из перезимовавшего картофеля. Ну а если очень захочется картошечки, то при чистке снимайте кожуру потолще, а потом варите подольше – так будет надежнее.

Я всегда пила кофе по нескольку раз в день. Да и почаевничать я тоже люблю. Врач сказал, что, пока я беременна, мне следует отказаться от этих напитков. Действительно ли кофе и чай так вредны для будущего малыша?

Доподлинно известно (к этому выводу пришли канадские ученые), что даже 3 (!) чашки кофе в день повышают у беременных риск преждевременных родов. По расчетам этих же ученых, 3 чашки кофе обладают таким же эффектом, что и 9 чашек крепкого чая. Как установили в ходе проведенных исследований немецкие ученые, дубильные вещества, содержащиеся в чае, вызывают или усиливают дефицит железа в организме. А о том, что беременные нередко испытывают нехватку именно железа, вы, наверное, уже знаете от своего лечащего врача. Надо помнить и о том, что из крови плода выведение кофеина происходит значительно медленнее, чем из крови матери. Поэтому, если вы все-таки будете во время беременности регулярно и в больших количествах пить кофе и крепкий чай, ребенок будет постоянно находиться под воздействием кофеина. А это может привести к недостатку кальция и железа, а в некоторых случаях даже способно вызвать торможение в развитии плода.

Что же делать, если вы не можете отказаться от этих напитков полностью? Попробуйте чередовать употребление кофе и чая с фруктовыми соками, травяными чаями и минеральной водой. А чтобы избежать аллергических реакций, на время беременности совсем откажитесь от ароматизированных пакетированных чаев и от растворимого кофе.

У меня серьезная проблема. В течение нескольких лет я курю, причем довольно много. Не знаю, смогу ли отказаться от этой привычки во время беременности. Так ли уж это обязательно?

В крови у еще не рожденного ребенка часто больше никотина, чем в крови курящей матери. Это вредит печени, почкам и легким ребенка. И это тот неопровержимый факт, с которым вам придется жить всю оставшуюся жизнь, если вы при наличии этой вредной привычки не справитесь с собой.
 
Беременных женщин пугать не рекомендуется, но это тот самый случай, когда сделать это необходимо. Если вы еще курите, то наша задача – попытаться заставить вас задуматься.
  • У курящих матерей часто рождаются дети со сниженным весом.
  • У таких детей наблюдается задержка психомоторного развития на первом году жизни.
  • Повышается риск внезапной детской смерти у грудничков.
  • С самого рождения эти детишки склонны к частым респираторным заболеваниям.
  • Курящие беременные пополняют статистику выкидышей.
  • Повышается риск преждевременных родов.
  • Повышается риск предлежания плаценты, а это, в свою очередь, может стать причиной смерти и ребенка, и матери.
  • Повышается риск преждевременного разрыва околоплодных оболочек.
  • Повышается риск задержки внутриутробного развития плода.
Конечно, можно привести много примеров, когда «все закончилось хорошо», хотя будущие мамы дымили как паровозы или выкуривали «всего» по 3–4 «безопасных» сигареты в день. Но «безопасных» для беременной женщины сигарет не бывает! Конечно, две сигареты вроде бы лучше, чем двадцать, но не в вашем положении.
 
Внимание! Курение противопоказано беременной женщине категорически!
 
Полностью доказано, что ребенок, рожденный от курящей матери, быстрее начинает курить и употреблять другие стимуляторы – алкоголь и наркотики, а так как уже в период эмбрионального развития у него произошли соответствующие изменения обмена веществ, ему чрезвычайно сложнее от этого отказаться.
 
Сейчас ваш ребенок полностью зависит от вас. Такой полной зависимости, такого слияния больше не будет никогда – и никогда уже нельзя будет изменить того, что происходит в эти месяцы. Стоит ли рисковать его жизнью?

Но отвлечемся от «страшилок». Обнадеживающий факт: у женщины, бросившей курить до 16-й недели беременности, шансы родить нормального ребенка такие же, как у некурящей. Правда, это не значит, что если до 16-й недели вам еще далеко, то можно потянуть с принятием решения. Это значит лишь то, что лучше бросать курить пусть и поздно, чем не бросать вовсе.
 
Попробуйте воспользоваться простыми рекомендациями:
  • Вам надо привыкнуть к мысли о том, что скоро вы бросите курить. Назначьте для этого события какой-нибудь день.
  • Опасаясь, что вам не удастся совершить задуманное, не скрывайте от окружающих ваши планы. Наоборот, расскажите об этом самым разным людям из своего окружения. Ваши обязательства как бы увеличатся! Друзья (даже курящие!) поддержат вас!
  • Придумайте «заместителя» сигарете. Пауза, подаренная прежде сигарете, может быть отдана чему-то другому – шоколадке, яблоку, орешкам, стакану чая. Поэкспериментируйте!
  • Непреодолимое желание закурить можно перебить легкими физическими упражнениями, прогулкой, любимой музыкой, наконец.
  • Если вы находитесь в помещении и смертельно хотите курить, попробуйте открыть окно и сделать несколько глубоких вдохов, а затем выпить стакан освежающего напитка.
  • Обязательно закрепите свою победу! Дарите себе маленькие, но очень приятные мелочи, а может быть, к этому подключится и ваш любимый? Тогда беременность может стать началом новой коллекции!
  • Не падайте духом! Не сомневайтесь в себе! Недомогания первых дней (кашель, повышение аппетита) скоро пройдут.
Какие витамины и минеральные вещества следует принимать беременным женщинам?
 
Витамины. С первых дней беременности женщине необходимо получать много витамина Е – он имеет очень большое значение для профилактики выкидышей. Витамин Е также оказывает влияние на рост железистой ткани молочной железы, а у кормящей женщины участвует в уравновешивании процессов молокообразования и молоковыделения. В случае если после предыдущих родов у женщины была недостаточная лактация, за 1–1,5 месяца до новых родов беременной следует есть больше продуктов, содержащих этот витамин.
 
Витамин Е в достаточном количестве содержится в нерафинированном подсолнечном масле, орехах, семечках, крапиве. Особенно много витамина Е в проросшей пшенице. Попробуйте есть на завтрак проросшую пшеницу, прокрученную через мясорубку, смешав ее с теплым молоком или – еще лучше – с кефиром, добавив для вкуса масла и меда или варенья. Главное – не нагревать блюда из пшеницы, чтобы не разрушить витамины! Поддерживающая доза – 50 г (четверть стакана), доза при угрозе выкидыша – 100 г ежедневно (полстакана). Курс – не меньше месяца. Не помешает и прием препаратов с витамином Е.
 
Высока чувствительность зародыша к недостатку витаминов А, С, В, В2, В6, РР. Их дефицит уже с первых дней беременности может приводить не только к замедлению развития плода, но и к его гибели даже тогда, когда всех других пищевых компонентов достаточно. Кроме того, витамины В1 и В2 предотвращают слабость родовой деятельности и предупреждают появление трещин сосков молочных желез, которые так часто беспокоят женщину при кормлении новорожденного.
 
При недостаточности витамина В6 у беременных женщин отмечаются тошнота, упорная рвота, потеря аппетита, раздражительность, бессонница, сухие дерматиты, с зудом кожи, воспалительные изменения полости рта и языка.
 
Недостаточность витамина В12 проявляется у женщин нерезко выраженной анемией из-за нарушения нормального образования эритроцитов, ощущениями жжения и покалывания в языке, нарушениями в деятельности нервной системы. Характерны слабость, повышенная утомляемость, головокружение, головные боли, сердцебиение и одышка при физической нагрузке, снижение аппетита, бледность с легкой желтушностью кожи, чувство онемения и ползания мурашек по телу .
 
Следует так выстроить пищевой рацион, чтобы удовлетворять потребность в витаминах и минеральных элементах, в основном за счет натуральных пищевых продуктов, а если этого не удается сделать, то принимать поливитаминные препараты «Гендевит» или «Ундевит» , тем более что Министерство здравоохранения рекомендует ввести массовую профилактическую витаминизацию беременных и кормящих женщин этими поливитаминами при обращении в женские консультации.
 
Минеральные вещества. Начиная с конца первого месяца беременности, когда у плода происходит активное образование клеток крови в печени, повышается потребность женщины в железе, белке и других кроветворных элементах (витаминах С, В1 В12, фолиевой кислоте). На четвертом месяце беременности у плода возникают очаги кроветворения и в селезенке, так что потребность в железе и кроветворных элементах еще больше возрастает.
 
Всасываемость железа в желудочно-кишечном тракте повышается у будущей мамы в среднем на 20%, используются и резервы железа из селезенки, печени и костного мозга беременной женщины. Но тем не менее, если в рационе не будет присутствовать достаточного количества продуктов, богатых этим минералом, железа все-таки может не хватить для нормального развития плода. В этом случае организм матери, пытаясь компенсировать недостаток, начнет отдавать плоду железо своих собственных эритроцитов, и в результате у женщины может развиться железодефицитная анемия.
 
Железа много в таких продуктах, как печень, гречневая крупа, почки, грибы. Но для оптимального его всасывания необходимы животный белок, аскорбиновая кислота, а также другие органические кислоты. Способствуют всасыванию железа некоторые простые углеводы – лактоза, фруктоза, сорбит. А вот фитин, клетчатка отрубей, соевый белок, фосфаты, некоторые компоненты чая и кофе угнетают его всасывание. Поэтому, кстати, нельзя запивать лекарственные препараты железа чаем и кофе.
 
Со второго месяца беременности (в период активного формирования скелета) будущему ребенку необходимо получать больше кальция и фосфора. При их дефиците у малыша могут развиться нарушения опорно-двигательного аппарата. Кальция также должно быть достаточно много в питании женщины и на седьмом месяце беременности, когда у плода начинается кальцификация зубов, требующая значительного количества этого минерала (в основном кальцификация происходит в молочных зубах, но незадолго до родов она начинается и в постоянных зубах, которые будут прорезываться первыми).

Основными продуктами – поставщиками кальция являются молоко, молочные продукты, шпинат, зеленый лук, изюм, овсяная крупа, капуста (особенно краснокочанная), морковь. Полезно грызть сахарные косточки, хрящики, мелкую рыбку с костями (это может быть жареная килька, салака, рыба в томатном соусе и т. д.). Источником кальция также является яичная скорлупа. Возьмите яичную скорлупу от сырых яиц, очистите ее от пленок, вымойте, высушите естественным путем, растолките до состояния пудры и принимайте в течение всей беременности на кончике ножа один раз в день. Натуральный кальций из яичной скорлупы прекрасно заменит все модные кальцийсодержащие препараты, продающиеся в аптеках. Можно приготовить себе кальцинированный творог. Для этого вам понадобится хлористый кальций, который можно купить в аптеке. Столовую ложку хлористого кальция выливают в стакан закипающего молока (молоко при этом сворачивается) и отжимают образовавшийся творог через марлю. У вас получится небольшой шарик творога – одного такого шарика в день вполне достаточно для восполнения недостатка кальция в организме.

У меня дома живут кошка и собака. И вот теперь, когда я забеременела, мои родственники настаивают, чтобы я кому-нибудь отдала своих четвероногих любимцев. Но я не могу совершить такого предательства по отношению к животным. Плачу дни и ночи напролет – не могу с ними расстаться, и все! Так ли уж это обязательно?

Тем беременным женщинам, которые только мечтали завести какое-нибудь домашнее животное, можно дать совет с этим подождать – сейчас для этого не самое удачное время. Дело в том, что очень часто кошки могут быть инфицированы токсоплазмой. При первичном попадании в организм беременной женщины этот микроб может нанести ей вред и вызвать генетические дефекты и другие поражения в органах и тканях плода. Тем же, у кого дома уже живет кошка, переживать не нужно. Если кошка живет у вас в семье достаточно долго, то, вполне возможно, что вы имеете естественную защиту от токсоплазмы. На всякий случай вы можете сдать анализ крови и проверить уровень специальных защитных антител. Ну а свою четвероногую подружку обследуйте у ветеринара.
 
И еще: пусть на протяжении вашей беременности туалет за любимой киской выносит кто-то другой. Постарайтесь также не кормить ее сырым мясом и не позволяйте охотиться за мышами и общаться с уличными собратьями.
 
С собаками дело обстоит проще: существует не так уж много болезней, которыми они могут заразить человека. Если у вас есть собака, внимательно следите за ней – вовремя и правильно прививайте (особенно от бешенства и лептоспироза). Ну а что касается ухода за собакой (например, выгула и кормления), то, как и в случае с кошкой, было бы неплохо временно переложить эти обязанности на кого-то из членов семьи.

Я так радовалась, что наконец забеременела! Думала, что буду пребывать в этой эйфории все девять месяцев. Но тут все изменилось – радость потухла, исчезли радужные надежды и мечты. У меня начался токсикоз, и теперь все мои силы уходят на борьбу с невыносимой тошнотой. Долго ли это продлится и буду ли я снова получать удовольствие от сознания, что скоро стану мамой?

Что ж поделаешь, токсикоз, конечно, заставляет испытывать неприятные ощущения и в значительной мере портит первые месяцы беременности. Его появление означает, что в организме женщины идет гормональная перестройка. Появляются головные боли, учащенное мочеиспускание, сонливость, тошнота и даже рвота. Аппетит, как правило, пропадает, только иногда вдруг возникает непреодолимое желание съесть что-нибудь солененькое.

Очень тяжелой может быть шестая неделя! Тошнота усиливается, появляется непереносимость отдельных запахов, повышается слюноотделение. И молочные железы не только «распирает», в них еще периодически покалывает. Что ж, от гормональных изменений никуда не денешься. Утешайтесь тем, что они идут на благо малышу – обеспечивают ему наилучшие условия для развития. А ваша реакция на эти изменения – просто побочное явление.

Если вам пришлось столкнуться с этими малоприятными ощущениями, потерпите: после 12-й недели наступит облегчение.

Ну а раз причину недомогания исключить нельзя, попробуем облегчить симптомы.

Вот несколько советов. 
  • Принимайте витамины для беременных, причем постарайтесь делать это в то время суток, когда тошнота вас обычно не беспокоит. Возможно, проявления токсикоза уменьшатся, а если даже и нет, все равно это полезно: вы обеспечите необходимым количеством витаминов своего малыша.
  • Попробуйте есть меньше, но чаще (6–7 раз в день). Первый завтрак устраивайте прямо в постели, еще до подъема, а последний – незадолго до отхода ко сну. Экспериментируйте с разными продуктами – вполне возможно, что какие-то из них (например, сухарики) будут уменьшать тошноту.
  • Если, едва проснувшись, вы ощущаете подступившую к горлу тошноту, первым делом съешьте дольку лимона. Некоторые женщины утверждают, что уменьшать тошноту с утра позволяет хорошая зубная паста или жевательная резинка.
  • Пейте соки и минеральную воду, ешьте фрукты (арбуз, дыня, хурма или груши) и овощи (салат из огурцов и помидоров и т. д.), чтобы получать достаточное количество жидкости. Имейте в виду, что если вас беспокоит рвота, то ваш организм при этом теряет много жидкости и солей.
  • Не переутомляйтесь, больше отдыхайте – ложитесь пораньше и вставайте позже.
  • Постарайтесь избегать контактов с раздражающими вас запахами (пищевые ароматы, бытовая химия, дезодоранты, туалетная вода и прочие парфюмерные продукты). Предупредите домочадцев – пусть они тоже стараются оградить вас от подобных раздражителей.
  • Ограничьте стрессовые нагрузки. Если нельзя устранить причину стресса (например, ваша работа), то попробуйте прибегнуть к помощи аутотренинга. Кстати, он сам по себе зачастую оказывается эффективным оружием в борьбе с ранним токсикозом.
  • Посоветуйтесь с врачом – может быть, он вам порекомендует хорошего специалиста в области восточной медицины. Иглорефлексотерапия, пальцевая акупунктура позволяют справляться с тошнотой и рвотой, головными болями и другими проявлениями раннего токсикоза.
Внимание! Ни в коем случае не прибегайте к лекарственному самолечению. Только врач поможет найти оптимальный способ решения ваших проблем, чтобы не нарушить при этом интересы будущего малыша.

Есть, кстати, женщины, которые ничего подобного не ощущают, а напротив, чувствуют себя совершенно нормально. Они даже переживают, что с ними «что-то не так». Ведь тошнота и рвота считаются чуть ли не первым признаком беременности! Переживать по этому поводу уж точно не стоит: без тошноты и рвоты жить гораздо легче, и это вовсе не значит, что беременность идет не по правилам.

Яндекс.Метрика   Рейтинг@Mail.ru